مجلس الضمان الصحي | CCHI
يوفر وظائف شاغرة لحملة البكالوريوس في الرياض بمسمى:
مدير التأهيل والإعتماد والتصنيف
الهدف الوظيفي:
- يتولّى شاغل الوظيفة مسؤولية توجيه إدارة التأهيل والإعتماد والتصنيف بما في ذلك عمليات التأهيل والإعتماد والتصنيف وتخطيط الإجراءات المتخذة في حالات عدم الامتثال والإلتزام بالخطوات التصحيحة بهدف الارتقاء بجودة التأمين الصحي في المملكة العربية السعودية.
المهام الرئيسية:
- توجيه عملية تسجيل شركات التأمين وشركات إدارة المطالبات ومقدّمي الرعاية الصحية وإدارة دورة الإيرادات ((RCMs وضمان اكتمال المعلومات في حزمة تقديم الطلب.
- اتخاذ قرارات بشأن التأهيل والاعتماد والتصنيف وضمان تعميمها في الوقت المناسب على شركات التأمين وشركات إدارة المطالبات ومقدمي الرعاية الصحية وإدارة دورة الإيرادات (RCMs).
- إدارة تحديد الأسباب وراء عدم الإلتزام بالخطوات التصحيحة وعدم الامتثال المذكورة في تقارير التفتيش والتوصية بالإجراءات التصحيحة أو الغرامات بحقّ الأطراف غير الممتثلة.
- ضمان التنسيق مع الشؤون القانونية لتطبيق إطار وإجراءات مناسبة لعدم الإلتزام بقواعد وإرشادات التأهيل والاعتماد والتصنيف.
- ضمان متابعة الخطوات التصحيحة والغرامات المفروضة بحقّ شركات التأمين وشركات إدارة المطالبات ومقدّمي الرعاية الصحية وإدارة دورة الإيرادات ((RCMs غير الممتثلين.
- ضمان متابعة الخطوات التصحيحة والغرامات المفروضة بحقّ شركات التأمين وشركات إدارة المطالبات وإدارة دورة الإيرادات (RCMs) ومقدّمي الرعاية الصحية غير الممتثلين بالتنسيق مع التخطيط وإدارة المخاطر وإدارة الإشراف.
- توجيه عملية إعداد التقارير الدورية والسنوية للاطلاع على التطورات في العمليات وقرارات التنفيذ والخطوات التصحيحة.
المؤهلات المطلوبة:
- بكالوريوس في إدارة الرعاية الصحية أو ما يعادلها.
- يفضل شهادة في التأمين.
- إجادة اللغة الإنجليزية بطلاقة تحدثاً وكتابة.
الخبرات المطلوبة:
- خبرة 9 سنوات على الأقل منها 3 سنوات في منصب إداري.
- خبرة في مجال التأهيل والإعتماد والتصنيف.
- خبرة سابقة ضرورية في القطاع الحكومي أو الجهات الرقابية.
التقديم:
- ترسل السيرة الذاتية على الإيميل : [email protected]
- ضرورة كتابتة العنوان (مدير التأهيل والإعتماد والتصنيف).
- المصدر
- تابعنا لتصلك أحدث الوظائف وبرامج التدريب
- Twitter: اضغط هنا
- Telegram: اضغط هنا
دورات مجانية وبرامج تدريب (عن بعد)
